Warum Ärzte Meghan Markles Schwangerschaft als 'geriatrisch' betrachten



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Meghan Markle ist 37 und schwanger. Das bedeutet, dass sie in eine Kategorie fällt, die Mediziner ( grob , IMHO) für schwangere Frauen als 'geriatrisch' oder 'im fortgeschrittenen Alter der Mutter' eingestuft. Laut CDC ist sie in guter Gesellschaft: Die Geburtenraten für Frauen über 30 in den USA steigen, während die Geburtenraten für Frauen unter 30 sinken. Für Frauen im Alter von 30 bis 34 Jahren ist die Rate um 1 Prozent gestiegen; es ist ein Plus von 2 Prozent für die nächste Altersgruppe, Frauen 35 bis 39; und um 4 Prozent für Frauen im Alter von 40 bis 44 Jahren.



Ärzte behandeln Schwangerschaften im fortgeschrittenen Alter der Mutter unterschiedlich. Hier finden Sie alles, was Sie über eine Schwangerschaft in den Dreißigern und darüber hinaus wissen müssen, sowie die Vorsichtsmaßnahmen, die jemand in Markles Alter wahrscheinlich trifft, um die (relativ) erhöhten Risiken zu vermeiden.



Was ist eine geriatrische Schwangerschaft?

Einfach ausgedrückt, wenn Sie schwanger sind und älter als 35 Jahre, haben Sie eine geriatrische Schwangerschaft an Ihren Händen. Aber heutzutage haben Ärzte den Begriff 'geriatrisch' - der aus offensichtlichen Gründen sowohl bei schwangeren Frauen als auch in der Kultur insgesamt Ärger hervorgerufen hat - gegen 'fortgeschrittenes mütterliches Alter' eingetauscht.



Das sind gute Nachrichten für die steigende Anzahl von Frauen, die sich später im Leben für Kinder entscheiden. Laut CDC hat die Zahl der Frauen, die warten, bis sie das „fortgeschrittene Alter der Mutter“ erreichen, um Kinder zu bekommen, in den Vereinigten Staaten in den letzten Jahren zugenommen. Tatsächlich wuchs es zwischen 2000 und 2014 um 23 Prozent.

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Welche Risiken sind mit einer geriatrischen Schwangerschaft verbunden?

'Die Idee des fortgeschrittenen mütterlichen Alters basiert auf zwei Dingen - der Gesundheit und dem Wohlbefinden des Babys und der Mutter', sagt Lamaze Certified Childbirth Educator (LCCE) und Fellow des American College of Childbirth Educators (FACCE) Deena Blumenfeld von Shining Light Pränatale Erziehung. 'Über 35 Jahre steigt das Risiko bestimmter Geburtsfehler erheblich. Das Risiko einer Fehlgeburt und Totgeburt steigt auch mit zunehmendem Alter der Frau. '



Blumenfeld fügte hinzu: 'Sie hat auch ein höheres Risiko für spontane Zwillinge, da die Eierstöcke zu viele Eier pro Zyklus freisetzen.'

Laut BMC Pregnancy & Childbirth sind Frühgeburten, niedriges Geburtsgewicht, Chromosomendefekt, Wehenkomplikationen, Notwendigkeit eines Kaiserschnitts und Schwangerschaftsdiabetes weitere Risiken im Zusammenhang mit einer späteren Schwangerschaft.



'Das Risiko für diese Komplikationen liegt zwischen 20 und 30 Prozent höher als unter 35 Jahren', sagt Dr. Sherry Ross, Gynäkologin und Expertin für Frauengesundheit im kalifornischen Providence Saint Johns Health Center. 'Über 40 Jahre steigt das Risiko dieser genetischen und medizinischen Komplikationen auf über 50 Prozent.'

Königin Elizabeth II. Feiert den fünfzigsten Jahrestag der Investitur des Prinzen von Wales Bildzoom WPA Pool / Getty Images

Wie viel schwieriger ist es, nach 35 zu begreifen?

Es ist nicht unmöglich, schwanger zu werden, wenn Sie (offensichtlich) im fortgeschrittenen Alter sind. Es gibt nur einige Fakten, die Sie bei der Planung einer Familie berücksichtigen sollten, sagt Ross.

'Was wir in der medizinischen Welt wissen, ist, dass die Fruchtbarkeit mit zunehmendem Alter zunehmend abnimmt', sagt sie. 'Das Altern von Eiern ist ein bekanntes biologisches Phänomen und das, was wir als unsere' biologische Uhr 'bezeichnen.' Wenn wir uns 40 nähern, wird das Ticken lauter und um 45 kann es ohrenbetäubend sein. '



Laut Ross ist die Fruchtbarkeit zwischen 20 und 24 Jahren am höchsten. Nach dem 35. Lebensjahr nimmt die Fruchtbarkeit schnell ab, insbesondere wenn Sie sich dem 40. Lebensjahr nähern. Zwischen dem 40. und 45. Lebensjahr nimmt die Fruchtbarkeit um bis zu 95 Prozent ab.

Wenn Sie ein Baby haben möchten, aber noch nicht ganz schwanger sind, empfiehlt Ross, Ihre Eier einzufrieren. Sie sagt, es sei ideal, um Ihre Eier einzufrieren, wenn Sie jünger als 35 Jahre sind, aber Sie können sie bis zum Alter von 42 Jahren einfrieren.

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OK, was bedeutet das alles für die Herzogin?

Für den Anfang kann Markle erwarten, dass ihre Ärzte sie etwas genauer beobachten. Gemäß abc Nachrichten Ein Teil dieser Beobachtung umfasst eine erhöhte Anzahl von Sonogrammen, um den Fortschritt und die Gesundheit des Babys zu überprüfen.

'Wir verbringen eine lange Zeit damit, über ihre Risiken zu sprechen, und wir sprechen mit ihnen über die verfügbaren Screening-Tests', erklärte Dr. Shilpi Mehta-Lee, eine mütterlich-fetale Fachärztin am NYU Langone Medical Center, der Veröffentlichung, wie sie behandelt Patienten in der Kategorie 'geriatrisch'. 'Einige treffen sich mit einem genetischen Berater, um die Entscheidung für einen invasiven Test zu treffen, und dieser Zugang kann anders sein als bei einem jüngeren Patienten.'

Sie fügte hinzu: „Die meisten Frauen sind nach diesem Gespräch beruhigt. Sie neigen nicht dazu, nervös zu sein. '

Einer der Tests, die schwangere Frauen erwarten können, ist ein Screening auf Down-Syndrom und andere Chromosomenanomalien in ihrer Schwangerschaft.

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Muss sie ihre Ernährung ändern?

Wie jede schwangere Frau sollten Frauen im fortgeschrittenen mütterlichen Alter eine gesunde Ernährung einhalten, wenn sie einen winzigen Menschen wachsen lassen. Für Markle, der laut Licht kochen , genießt stahlgeschnittenen Hafer, einen täglichen grünen Saft, Acai-Schalen, Nudeln und gegrillte Fisch-Tacos, was wahrscheinlich nur bedeuten wird, dass sie ihre bereits gesunde Ernährung fortsetzt (mit etwas mehr Schwung für Baby Sussex natürlich).

Die Herzogin von Sussex schließt sich einer internationalen Frau an Bildzoom Karwai Tang / Getty Images

Können Frauen über 35 eine gesunde Schwangerschaft haben?

Dies könnte als 'duh' kommen, aber die Antwort lautet: absolut. Das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG) stellt fest, dass viele Frauen mit einer soliden Schwangerschaftsvorsorge und Routineuntersuchungen einen gesunden Schwangerschafts- und Entbindungsprozess genießen.

'Was ich bei meinen Kunden ziemlich oft sehe, ist, dass sie das Gefühl haben, als hohes Risiko behandelt zu werden, wenn sie ansonsten gesund sind', sagte Blumenfeld. 'Es besteht eine Unterströmung der Angst, dass etwas nicht stimmt, wenn das medizinische Personal zum größten Teil Statistiken verwendet, anstatt die Person zu betrachten.' Frauen sollten ihren Geburtshelfer oder ihre Hebamme sorgfältig auswählen, um eine unterstützende Schwangerschafts- und Geburtserfahrung zu erzielen. '

Meghan ist nicht das erste Mitglied der königlichen Familie, das über 35 Jahre alt wurde. Die Königin brachte ihren jüngsten Sohn Edward im Alter von 37 Jahren zur Welt, und Meghans Schwägerin Kate Middleton begrüßte den Sohn Prince Louis im Alter von 36 Jahren .

In Bezug auf die postpartale Genesung behauptet Blumenfeld, dass eine Frau über 35 eine normale Genesung von einer vaginalen Geburt erwarten sollte.

'Die Gebärmutter wird ihre Arbeit erledigen und in den typischen 4 bis 6 Wochen zu ihrer Größe vor der Schwangerschaft zurückkehren', sagt sie. „Eine Frau über 35 hat die gleichen Probleme mit dem Beckenboden (oder auch nicht) wie alle anderen, die ein Kind zur Welt bringen. Das Alter spielt hier keine Rolle. Das Gleiche gilt für das Zerreißen während der Geburt. Es ist nicht altersbedingt.

Sie fügte hinzu: 'Sie hat vielleicht weniger Energie mit einem Neugeborenen als mit ihrem 25-jährigen Kollegen, aber ich kenne keine neue Mutter, die gut geschlafen hat.'

Welchen Müttern überall - 35 oder älter und königlich oder nicht - ein kollektives 'Amen' angeboten wird.